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《武漢晚報》2019年6月10日報道:白細胞只有正常人一半 血小板不足正常值1/10 女子手術前查出“巨脾症”

《武漢晚報》2019年6月10日報道:白細胞只有正常人一半 血小板不足正常值1/10 女子手術前查出“巨脾症”

武漢晚報訊(記者毛茵 通訊員劉望)日前,陳女士如釋重負地從六醫院辦好出院,馬上聯繫隔壁的市婦幼宋曉婕教授預約子宮手術。她慶幸婦科手術前被市婦幼專家發現異常,聯合市六醫院外科專家揪出了她活了大半輩子都不知的“巨脾症”,否则后果不堪设想。

5月中旬,58歲的陳女士因爲持續感染HPV導致宮頸病變,在武漢市婦幼保健院準備手術。術前檢查發現其白細胞只有正常人的一半,血小板更是低得驚人,不足正常值的1/10。她的白細胞哪裏去了?隨後檢查發現,陳女士脾臟大小是正常人的五倍,食管下段有多條曲張的靜脈,隨時有破裂出血的危險。宋曉婕十分慎重,請來香港路上的“邻居”市六醫院肝膽胰血管外科崔軍凱主任會診。崔軍凱結合查體、檢查報告,診斷陳女士病情爲乙肝引起肝硬化、門靜脈高壓、食管下段靜脈曲張、脾功能亢進、巨脾,需行切脾術。此刻,陳女士忽然明白過來,原來長久以來皮膚莫名其妙青紫、牙齦經常出血、經常感冒與“巨脾症”有关。

陳女士因害怕癌變,急於做婦科手術,跟崔軍凱商量:能否先輸血做完婦科手術再解決外科問題。崔軍凱耐心解釋,門脈高壓、脾功能亢進是一種綜合徵,危害非常大,脾功能亢進時,即使輸入再多的血小板、白細胞也會很快被吞噬。這樣大大增加了手術出血、感染風險,重則危及生命。陳女士同意了手術。

5月18日,崔軍凱帶領市六醫院肝膽胰血管外科團隊爲陳女士行了腹腔鏡下切脾、賁門周圍血管斷流術(如圖),切除的脾臟足有750g,正常人脾臟約110g~200g。術後沒幾天,陳女士血小板、白細胞逐步上升爲正常值。

婦幼專家宋曉婕教授說,作爲醫生,要對每一個病人負責,一切都要從患者安危和利益出發。之前有不少病人,就是兩家醫院強強聯手,發現問題後發揮各自優勢共同救治的。

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