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《武漢廣播電視臺》2021年4月26日報道:晚上睡不好 白天睡不醒 中年男頭暈血壓高,罪魁禍首竟是“打呼嚕”

《武漢廣播電視臺》2021年4月26日報道:晚上睡不好 白天睡不醒 中年男頭暈血壓高,罪魁禍首竟是“打呼嚕”

中年教師夜間鼾聲如雷,白天頭昏腦脹,且有血壓升高,醫生根據其打鼾這一症狀進行睡眠監測,診斷爲睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵,經無創呼吸機輔助通氣後,鼾聲消失,血壓也恢復正常。武漢市第六醫院(江漢大學附屬醫院)睡眠疾病診療中心專家江城提醒市民,別以爲打鼾是小事,它會引發高血壓、冠心病、心律失常等多種慢性疾病,嚴重者甚至會猝死。

今年50歲的高先生是一名初中物理老師,10年前就有打鼾的毛病,一開始沒放在心上。但最近兩年,妻子發現他不僅鼾聲如雷,而且鼾聲經常“中断”,容易憋醒,夜裏驚醒多達十幾次。由於晚上沒睡好,每天早上醒來都覺得頭暈,視物模糊,原來可以騎電動車上下班,一次事故後改坐地鐵,路上還經常要再打個盹。在學校教書的他,原來可以連上幾堂課的人,現在一節課下來就感覺疲憊不堪,容易犯困,還經常忘記備課內容。

上週,高老師在手機上碰巧看到市六醫院睡眠疾病診療中心有免費篩查鼾症的活動,4月16日,他抱着試一試的心態來到該中心,接診的呼吸與危重症醫學科副主任醫師江城爲其進行初步篩查後,考慮睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵。

入院進一步多導睡眠監測檢查,發現高老師一晚上8小時的睡眠時間裏,打鼾的呼吸暫停多達343次,最長呼吸暫停時間長達79秒,最低血氧僅53%(正常值95%-99%),並伴有嚴重的睡眠結構紊亂,基本沒有深度睡眠。最後被診斷爲重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵,合併重度低氧血癥。

經鼻咽部CT、鼻咽鏡檢查,發現高老師鼻中隔偏區,請耳鼻咽頭頸外科專家會診,考慮手術可能無法根除,多學科會診後決定進行無創呼吸機治療。江城醫生稱,睡眠呼吸暫停正是造成血壓高居不下的罪魁禍首。通過在醫院佩戴無創呼吸機治療,連續監測三晚,高老師都沒有打鼾,血壓逐漸恢復正常。“現在一覺睡到大天亮,感覺瞬間回到了十年前,精神百倍!”高老师高兴地说。

江城醫生介紹,睡眠呼吸暫停綜合徵除影響心血管系統外,還會對全身多個系統產生影響,若睡覺時鼾聲時高時低合併有呼吸暫停症狀,嚴重者會憋醒,憋醒後出現胸悶、心慌等不適,一旦出現這些症狀,建議儘早來醫院檢查。他建議,對於鼾症的治療,應根據致病原因採取個體化綜合治療。治療前通過鼻咽部CT、多導睡眠呼吸監測評估夜間呼吸暫停的次數、每次呼吸暫停的時間以及嚴重程度等指標,聯合多學科會診,可爲下一步的治療提供精準科學的依據。

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