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《楚天都市網》2019年12月2日報道:幾口米飯下肚太婆食管破裂,專家:老人一定要吃較軟食物細嚼慢嚥

《楚天都市網》2019年12月2日報道:幾口米飯下肚太婆食管破裂,專家:老人一定要吃較軟食物細嚼慢嚥

楚天都市報12月2日訊(記者陳凌燕 通訊員羅瑤)“都吃了一輩子飯,沒想到因爲幾口飯就把食道弄破了,差點命都沒了,看來以後一定要細嚼慢嚥了!”今日,家住黃陂的鄭婆婆出院時回憶起入院時的情景,仍心有餘悸。

今年80歲的鄭婆婆2年前診斷有冠心病,一直服用阿司匹林、氯吡格雷這兩種抗血小板藥物。1周前,鄭婆婆煮的米飯比平時稍微硬了一點,吃了幾口,她就感覺食物梗在胸口,疼痛難忍,於是她喝了些水,想把梗在食管的食物送下去,誰知胸痛越來越重,還出現了噁心、嘔吐,甚至吐的有些血絲。疼痛一直持續,開始她以爲是冠心病發了,家人緊急送她到當地醫院,做心電圖排除了心肌梗死,做胸部CT顯示食管壁增厚。到底是什麼病呢?

眼看着胸痛、嘔血越來越重,家人把鄭婆婆送到了武漢市第六醫院。消化內科二病區的陳蘭主任接診了鄭婆婆,詳細詢問發病過程後,她決定給鄭婆婆做胃鏡檢查。胃鏡探頭剛進入食管,竟在患者的食管中下段看到一條撕裂傷痕,粘膜下血腫從食管中段延伸到胃底,食管腔明顯狹窄。經過胸部CT檢查,考慮婆婆食管存在粘膜下血腫,還引起了雙側胸腔積液,若不及時治療,隨時有可能加重導致食管壁整個破裂。

幸好,鄭婆婆及時來到醫院就診,經過禁食、止血、抗感染、加強營養支持治療,她的症狀一天天好轉,再無梗阻感、嘔血,可以正常進食半流質食物。

吃了幾口米飯,怎麼會把食管弄裂了呢?陳蘭主任解釋,主要是因爲鄭婆婆吃得太快,吞食較硬的米飯後導致食管痙攣,短時間內食管所承受的壓力增加,原本很薄的食管壁在強大的壓力下,食管很容易破裂,再加上平時服用兩種抗血小板藥物,就會出現急性粘膜下血腫。

陳蘭主任介紹,自發性食管破裂比較少見,典型表現是胸骨後疼痛、吞嚥困難、嘔血。血腫巨大時,還可出現呼吸及循環衰竭,老年女性和服用抗血小板藥物的病人更容易發病。她提醒,老年人及服用抗血小板藥物者一定要注意進食較軟的食物,吃東西時細嚼慢嚥。當進食後出現胸骨後梗阻、疼痛時,一定要停止進食,立即到醫院就診。

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